spécialités Chirurgicales

• Biopsie cutanée
• Biopsie exérèse de lésions tumorales
• Chirurgie de l’ongle :
  • Ongle incarné
  • Tumeurs sous unguéales 
• Exérèse des kyste sébacés
• Electrocoagulation de lésions cutanées

• Chirurgie bariatrique
• Chirurgie colorectale
• Chirurgie hépato-bilio-pancréatique
• Chirurgie œso-gastrique
• Chirurgie de la paroi
• Chirurgie endocrinienne
• Chirurgie proctologique
• Chirurgie cancérologique
• Urgences viscérales

• Chirurgie du sein: chirurgie conservatrice et chirurgie moderne des pathologies du sein
• Chirurgie de l’incontinence urinaire d’effort: traitement par bandelette ou abord mini invasif
• Chirurgie des troubles de la statique pelvienne par voie coelioscopique, par voie naturelle ou mixte : prolapsus génital, de la vessie ou du rectum
• Chirurgie laparoscopique: promontofixation coelioscopique
• Chirurgie sous hystéroscopie des pathologies utérines :  fibromes utérins, polypes utérins, synéchies utérines, endométrectomie, stérilisation tubaire
• Chirurgie des fibromes par voie hystéroscopique ou coelioscopique
• Chirurgie du col de l’utérus (conisation par laser)
• Hystérectomie totale ou subtotale avec ou sans conservation des ovaires, par voie hystéroscopique ou coelioscopique
• Chirurgie ovarienne : ablation de kystes et tumeurs
• Chirurgie de la fertilité : plastie des trompes, destruction de l’endométriose, levée des adhérences…
• Chirurgie de l’endométriose pelvienne
• Chirurgie plastique

A noter que dans certains cas, des RCP (Réunions de consultation Pluridisciplinaires) sont tenues pour une prise en charge optimale des patientes.

• Chirurgie de cataracte par phacoémulsification (Adulte)
• Chirurgie de cataracte congénitale (Chez l’enfant) 
• Chirurgie réfractive ( PKR, LASIK , Implant phaque )
• Greffe de cornée 
• Greffe de membrane amniotique 
• Chirurgie du Strabisme 
• Chirurgie des paupières et voies lacrymales 
• Chirurgie du ptérygion et Chalazion 
• Chirurgie vitréo-rétinienne 
• Cross linking et  Anneaux intra cornéens.
• Chirurgie filtrante du Glaucome 

OTOLOGIE

• Chirurgie de l’oreille chez l’enfant et l’adulte (Aérateurs Trans tympaniques, perforation tympanique, otites chroniques cholé stéatomateuses et non cholé stéatomateuses, otospongiose, pathologie des osselets, malformations, …)
• Chirurgie par voie endoscopique et au Laser CO2 de l’oreille
• Chirurgie et radiothérapie stéréotaxique des schwa nômes (ou neurinomes) vestibulaires, en partenariat avec les services de neurochirurgie et de radiothérapie.

RHINOLOGIE

• Chirurgie vidéo-endoscopique du nez et sinus
• Chirurgie endoscopique de la base du crâne en collaboration avec l’équipe de neurochirurgie

PATHOLOGIES DU  LARYNX

• Microchirurgie au Laser (endoscopique) des cordes vocales

PATHOLOGIES BUCCO-PHARYNGEES

• Amygdalectomies chez les enfants et adultes
• Ablation des végétations adénoïdes  (Adénoïdectomie)

PATHOLOGIES DU COU ET CHIRURGIE CERVICALE

• Chirurgie de la glande thyroïde (nodules et goitres)
• Chirurgie des glandes parathyroïdes (adénomes parathyroïdiens)
• Chirurgie des kystes et fistules cervicales chez l’enfant et l’adulte ( kyste du tractus thyréoglosse, lymphangiomes kystiques, …)
• Chirurgie des tumeurs cervicales (adénopathie, schwa nôme, paragangliome,…)
• Chirurgie des tumeurs cutanées de la face et du cou
• Chirurgie reconstructrice de la face et du cou

CANCÉROLOGIE

• Chirurgie endoscopique endo nasale et Trans orale
• Chirurgie au laser CO2

VERTIGES ET REEDUCATION VESTIBULAIRE

• Traitement médico-chirurgical du vertige périphérique

PARALYSIE FACIALE

• Réhabilitation chirurgicale des paralysies faciales

PRISE EN CHARGE DES RONFLEMENTS ET DE L’APNEE DU SOMMEIL (SAOS)

• Traitement médico-chirurgical du ronflement et apnée du sommeil

PATHOLOGIES CUTANEES DE LA FACE ET DU COU

• Chirurgie des tumeurs cutanées bénigne de la face et du cou
• Chirurgie des cancers cutanés cervico-faciaux
• Chirurgie au Laser

TRAUMATOLOGIE MAXILLO-CERVICO-FACIALE

• Prise en charge des fractures et des traumatismes de la face et du cou (fracture du nez,  mandibule, orbite, malaire, sinus et larynx)
• Fractures de l’étage antérieur de la base du crâne et rhinorrhées cérébro-spinales en collaboration avec le service de neurochirurgie dans le cadre du Trauma-center

CHIRURGIE REPARATRICE ORL

• Septoplastie, rhinoplastie et rhino septoplastie
• Otoplastie (chirurgie des oreilles décollées)

Au croisement de plusieurs organes et tissus de l’organisme, la chirurgie maxillo-faciale est une spécialité très pointue avec un large éventail d’interventions complexes qui demandent une connaissance très approfondie des tissus du cou, de la bouche, du visage, du crâne et des mâchoires.

Les interventions pratiquées en chirurgie maxillo-faciale sont très variées et couvrent la traumatologie, l’orthognathie, la cancérologie et la chirurgie réparatrice et plastique, elles incluent :

• La chirurgie orthognatique et orthopédique de la face.
• La chirurgie réparatrice et esthétique.
• Le traitement chirurgical des anomalies congénitales dont les fentes labiales et palatines.
• La chirurgie cranio-faciale.
• Le traitement des infections intéressant l’os et les parties molles oro-faciales.
• La chirurgie buccale, pré-implantaire et l’implantologie orale.
• Le traitement médical et chirurgical des tumeurs de la sphère oro-faciale.
• La prise en charge des maladies et des désordres de l’articulation temporo-mandibulaire.

Le chirurgien maxillo-facial collabore étroitement avec d’autres spécialités notamment l’oto-rhino-laryngologie, la neurochirurgie, l’ophtalmologie, la dermatologie, la radiologie et la chirurgie dentaire.

• Chirurgie des articulations : hanche, genou, cheville, épaule, coude, poignet…
• Chirurgie de la main
• Chirurgie des nerfs périphériques
• Chirurgie de la colonne vertébrale
• Chirurgie du pied
• Arthroscopie
• Chirurgie des séquelles de traumatologie

La chirurgie infantile tire sa particularité de la grande variété des pathologies d’intérêt chirurgical de la population pédiatrique, de l’enfant né prématuré à l’adolescent. Elle est séparée en deux disciplines : la chirurgie viscérale pédiatrique et l’orthopédie pédiatrique.

CHIRURGIE VISCÉRALE PÉDIATRIQUE

Elle porte sur l’appareil urinaire, digestif et le thorax.

La pathologie urologique porte sur le rein (néphrectomie totale, néphrectomie partielle des systèmes doubles…), le haut appareil urinaire (cure des syndromes de la jonction pyélo-urétérale, chirurgie de l’uretère, endo-urologie…), la chirurgie de la vessie (réimplantation vésico-urétérale et endo-urologie…) et les organes génitaux  externes (chirurgie de l’hypospadias, du testicule…).

Le versant digestif porte sur la pathologie œsophagienne (atrésie de l’œsophage), gastrique (chirurgie anti reflux), hépatobiliaire (atrésie des voies biliaires, kyste du cholédoque…), intestinal (appendicectomie, atrésie du grêle ou colique, volvulus du grêle, invagination intestinale aiguë) sans omettre la très fréquente chirurgie de la hernie inguinale par persistance du canal péritonéo-vaginal.

L’abord du thorax permet la réalisation de lobectomie, tumorectomie…

CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE PÉDIATRIQUE

L’orthopédie pédiatrique porte sur la chirurgie de la scoliose, du membre supérieur et du membre inférieur . La chirurgie de la main entre dans le champ de compétence de l’orthopédiste infantile.

CHIRURGIE PLASTIQUE PÉDIATRIQUE « la 3ème discipline »

La chirurgie plastique pédiatrique s’adresse aux nouveau-nés, jeunes enfants et adolescents porteurs d’anomalies congénitales de la peau, de la tête et du cou et des membres, mais également aux anomalies acquises des tissus cutanés d’origine traumatique ou tumorale.

Chirurgie Plastique

La chirurgie plastique permet de traiter les pathologies ou de réaliser les interventions suivantes :

• Pathologies mammaires (hypertrophie mammaire, malformation mammaire, asymétrie mammaire, tumeur bénigne du sein…),
• Chirurgie du ventre (abdominoplastie),
• Lifting des cuisses (cruroplastie), lifting des bras (brachioplastie),
• Chirurgie des tumeurs cutanées et des parties molles (tissus musculaires, conjonctifs) bénignes ou malignes (enfants et adultes),
• Chirurgie des oreilles décollées (otoplastie).

La chirurgie thoracique regroupe l’ensemble des pathologies affectant le poumon, la plèvre, le médiastin, la trachée ainsi que la paroi thoracique.

Elle prend en charge les pathologies trachéo bronchiques, pulmonaires, médiastinales, pleurales, pariétales qu’elles soient d’origine tumorale bénigne ou maligne, infectieuse évolutives ou séquellaires, ou malformatives.

Parmi les interventions de chirurgie thoracique :

• Chirurgie de la trachée (carène, ECMO) ;
• Chirurgie des déformations thoraciques ;
• Chirurgie de réduction du volume pulmonaire ;
• Chirurgie réparatrice du thorax et thoracomyoplasties.

La chirurgie vasculaire  traite les maladies des artères, veines et vaisseaux du thorax, des bras et des jambes. Les artères du cou (carotides), l’aorte abdominale, ainsi que le réseau veineux superficiel (varices) et profond des membres inférieurs sont concernés en priorité. La chirurgie vasculaire peut réparer un rétrécissement – épaississement de la plaque d’athérome, dû à un excès de cholestérol –, une dilatation continue ou très localisée (anévrisme) ou une obstruction, sténose ou thrombose affectant artères et veines.  

Après exploration radiologique, le chirurgien vasculaire utilise, en association ou non avec un traitement médicamenteux, deux grandes voies d’intervention :

• Le traitement endovasculaire : Les instruments sont introduits par l’intérieur d’une veine ou d’une artère pour pratiquer par exemple une angioplastie (dilatation d’une artère, pose d’une endoprothèse…);
• La chirurgie ouverte conventionnelle : Soit il intervient de manière classique si la lésion est importante ou située hors d’atteinte du procédé endovasculaire, pour réaliser un pontage par exemple.

Entre les deux se développent de nouvelles techniques de chirurgie dites minimales invasives permettant une intervention avec un point d’entrée de très petite taille, diminuant d’autant la durée de rémission, les complications et le risque de cicatrice résiduelle.

La neurochirurgie permet de traiter les pathologies ou de réaliser les interventions suivantes :